관상동맥이 막히면 가슴 전체가 쥐어짜는 듯한 통증이 오게 되는데 이를 관상동맥질환이라 합니다. 관상동맥의 흐름이 막혀 심장근육에 혈액이 공급이 불충분해져 흉부에 통증을 일으키는 질환을 협심증이라 하며, 관상동맥이 아주 막혀 혈액공급이 전혀 되지 않고 심장근육 중 일부가 썩어버리는 질환을 심근경색증이라고 합니다. 

관상동맥이 막히게 되는 원인은 대개 동맥경화가 생겨 막히게 되는 것인데, 이를 유발하는 고혈압, 고지혈증, 비만, 흡연, 당뇨병 등이 관상동맥질환의 원인질환이 됩니다. 유전적 경향  또한 있어 가족 중에 관상동맥질환이 있는 경우나 관상동맥이 경련을 일으키는 경우 또한 관상동맥질환이 일어나게 됩니다.

운동량이 증가하였거나 흥분시 심장박동이 빨라지면서 필요로 하는 혈액의 양이 증가하는데, 관상동맥이 좁아진 사람의 경우 필요한 혈액을 충분히 공급받을 수 없어 심장근육이 무리하게 반응하면 가슴이 답답해지고 통증이 생기게 됩니다. 부분적으로 혈관이 좁아져 발생한 협심증의 경우 휴식을 취하면 자연스레 증상이 나아지나 혈관이 완전히 막힌 심근경색증의 경우 안정을 취해도 증상이 회복되지 않고 혈관이 막힌 시간에 비례하게 심장근육이 손상됩니다. 즉 심근경색증은 30분 이상 지속되는 흉통과 식은땀 및 전신무력감이 생기게 됩니다.

관상동맥질환은 심장의 운동량을 줄이고 베타차단제, 니트로글리세린, 칼슘길항제 등의 약물요법을 사용하며 원인질환 치료를 병행합니다.

경피적 관상동맥 성형술은 관상동맥의 좁아진 부분을 풍선으로 부풀려서 넓혀주고 필요시 스텐트로 고정시키는 시술로 간단하게 시행할 수 있으나 수개월 내에 다시 좁아질 수 있다는 단점이 있습니다. 

몸의 다른 부위에 있는 동맥이나 정맥을 떼어내 협착으로 혈류량이 부족한 관상동맥 부위에 혈류공급을 위하여 혈관을 연결시키는 관상동맥우회술을 시행할 수 있습니다. 수술은 심장박동을 잠시 멈추고 인공심폐기를 연결한 뒤 막힌 관상동맥의 주변으로 우회혈관을 연결하게 됩니다. 혈관은 신체에 큰 영향을 주지 않는 내유동맥, 요골동맥, 복재정맥을 이용할 수 있습니다.