우리 몸은 뇌, 척수, 말초신경, 근육으로 이어지는 경로를 통해 외부 자극에 대한 다양한 감각을 느낄 수 있고, 근력을 이용한 신체 활동을 하게 됩니다. 이와 같은 신경계 및 근육조직 사이의 소통이 원활하게 진행되기 위해서는 눈에 보이지 않지만 조직간의 전기적인 신호 전달이 매우 중요합니다. 만약 신경이나 근육에 문제가 생긴다면 팔다리의 운동 및 감각에서 다양한 문제를 야기할 수 있습니다.
근전도/신경전도 검사는 이 중에서 말초신경과 근육에서 일어나는 전기적인 신호를 특수한 검사 장비로 확인함으로서 말초신경과 근육의 이상 여부를 확인하는 객관적인 검사입니다. 특히 신경계 질환 중에서도 루게릭병과 같은 운동신경원성질환, 길랑바레증후군, 손목터널증후군과 같은 압박신경마비, 경추 및 요추의 신경뿌리병증, 당뇨 신경병증, 염증성말초신경병증, 유전성말초신경병증, 중증근무력증, 유전성 근육병증, 염증성 근육염 등을 진단하는데 가장 중요하게 사용됩니다.
근전도 검사는 근육을 이완시키고, 수축을 줄 때 근육에서 발생하는 전기적인 활동성을 측정하는 검사로 의료진이 침(바늘)을 근육에 직접 삽입하여 전기적 파형을 분석합니다. 신경전도 검사는 말초 신경이 얼마나 빠르고 정확하게 전기적인 신호를 전달하는지를 측정하는 검사로 운동 및 감각신경의 주행 경로에 따라 피부 위에서 전기적으로 자극한 후에 관찰되는 파형을 분석합니다.
이러한 검사들은 반드시 의사가 어떠한 종류의 병적인 원인이 환자에게 증상을 일으키는지 판단한 후 시행해야 합니다. 따라서 의사에게 먼저 자세한 병력 청취 및 진찰을 받은 후 시행하는 것이 근전도/신경전도 검사의 정확도를 높이는데 도움이 됩니다.
１. 근전도/신경전도 검사가 필요한 신경계 질환들
⑴ 신경계 질환들
① 루게릭병 (운동신경원성질환)
② 길랑바레증후군
③ 당뇨 신경병증
④ 안면신경마비
⑤ 손목터널증후군
⑥ 경추 및 요추의 신경뿌리병증
⑦ 만성염증성말초신경병증
⑧ 자가면역질환에 의한 말초신경병증
⑨ 유전성 말초신경병증
⑩ 외상에 의한 신경마비
⑪ 그 외 다양한 말초신경질환들
⑵ 근육계 질환들
① 다발근염
② 피부근염
③ 봉입체근염
④ 유전성 근병증 (근이영양증)
⑤ 횡문근융해증
⑥ 감염성, 약물성 근육병증 등
⑶ 신경근육접합부 질환들
① 중증근무력증
② 보튤리즘독소증
③ 부종양성 신경근육접합부질환 등
２. 근전도/신경전도 검사가 고려되는 신경계 증상들
① 팔(손)과 다리(발)의 근력 저하 및 근육 위축
② 팔(손)과 다리(발)의 저림 증상 및 이상 감각 증상
③ 팔(손)과 다리(발)의 무감각증
④ 팔(손)과 다리(발)의 근육 경련 및 연축
⑤ 만성적인 경추 부위 통증
⑥ 만성적인 요추 부위 통증
⑦ 보행 시 균형 장애
⑧ 안면마비
⑨ 발음의 이상
⑩ 음식물 저작 및 삼킴 기능 저하
⑪ 호흡 근육 마비로 숨차는 증상이 있을 때
