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2019.07.18 14:58

성인 예방 접종

조회 수 138 댓글 0

대한감염학회 권장 성인예방접종표

 

모든 사람

 

위험군

대상감염병

백신종류

19~29세

30~39세

40~49세

50~59세

60~64세

65세 이상

인플루엔자
Flu
매년 1회(권고등급Ⅲ)
매년 1회(권고등급Ⅰ)
파상풍
디프테리아
백일해
Td/Tdap 1)
매 10년 마다 Td 1회, 이 중 1회는 Tdap으로 접종(권고등급Ⅰ)
폐렴구균
PPSV 2)
위험군2)에 대해 1~2회(권고등급Ⅰ)
1회
(권고등급Ⅰ)
PCV 3)
위험군 중 면역저하자, 무비증, 뇌척수액누출, 인공와우 이식 환자
(권고등급Ⅱ)
A형간염
HepA
2회(권고등급 II)
항체검사 후 접종
(권고등급 II)
위험군 4)에 대해 항체검사 후 접종
(권고등급Ⅱ)
B형간염
HepB
3회 접종이 불확실할 때 항체 검사 후 접종(권고등급Ⅲ)
수두
Var
위험군 5)에 대해
항체검사 후 2회 접종 권고
(권고등급Ⅱ)
 
홍역
볼거리
풍진
MMR
위험군 6)에 대해
최소 1회 접종;
가임 여성은 풍진 항체
검사 권고(권고등급Ⅱ)
 
사람유두종
바이러스
HPV
여성 7)
(권고등급 II)
      
대상포진 8)
HZV
    
1회(권고등급Ⅲ)
수막알균
MCV
위험군9)에 대해 1회 또는 2회(권고등급Ⅱ)




   - 권고등급

     (I)최우선권고: 사망을 줄일 수 있으며, 비용-효과 면에서 우수. 대부분 국가에서 권장
     (II)우선권고: 사망을 줄일 수 있으나, 비용-효과 면에서 국내에서도 우수한 지는 모름. 
         대부분 선진국에서 권장
     (III)권고: 사망보다는 이환을 줄이는 효과이며, 국내에서 비용 대비 효과는 모름

1)Tdap: 만11~64세 연령에서 사용. 
   단, 백일해 유행 등 필요한 경우 65세 이상의 연령에서도 접종 가능
2)폐렴구균 다당 백신: 폐렴구균 감염 위험군*에게 접종하고 면역저하자 및 무비증환자는 5년 후 
   재접종
 
폐렴구균 감염 위험군*
i) 면역 기능이 저하된 환자: HIV 감염증, 만성 신부전과 신증후군, 면역억제제나 방사선 치료를 
   요하는 질환(악성 종양, 백혈병,림프종, 호치킨병) 혹은 고형 장기 이식, 선천성 면역결핍질환
ii) 기능적 또는 해부학적 무비증 환자: 겸상구 빈혈 혹은 헤모글로빈증, 무비증 혹은 비장 
   기능장애
iii) 면역 기능은 정상이며, 뇌척수액 누출, 인공와우 이식 상태
iv) 면역 기능은 정상이나 다음과 같은 질환을 가진 환자: 만성 심장질환, 만성 폐질환, 당뇨병,
3)폐렴구균 단백결합 백신: 위 폐렴구균 감염 위험군 중 i), ii), iii)에 해당하는 자에게는 폐렴구균
   단백결합 백신을 접종 한 후 최소 8주 이후에 다당 백신을 접종함
4)A형간염 위험군: 만성간질환자, 혈액제재를 자주 투여 받는 혈우병 환자, 보육시설 종사자, 
   A형간염 바이러스에 노출될 위험이 있는 의료진 및 실험실 종사자, A형간염 유행지역 여행자
   또는 근무 예정자, 음식물을 다루는 요식업체 종사자, 남성 동성애자, 약물중독자, 최근 2주
   이내에 A형간염 환자와의 접촉자
5)수두 위험군: 수두에 면역력이 없는 의료인, 면역저하 환자의 보호자, 학교 혹은 유치원 교사, 
   학생, 군인, 교도소 재소자, 가임기여성, 영유아와 함께 거주하는 청소년이나 성인, 해외여행자
6)홍역/유행성이하선염/풍진 위험군: 의료인, 개발도상국 여행자, 면역저하 환자를 돌보는 가족, 
   단체 생활을 하는 성인 등으로 항체 검사(특히 홍역)를 할 수 있으나 검사 없이 접종하는 것도  
   비용면에서 경제적임
7)사람유두종바이러스: 만 11~12세에 예방접종을 완료하지 못한 25~26세 이하 여성에게 권장
8)대상포진: 60세 이상 성인을 대상으로 접종
9)수막구균 위험군: 국내 상황에 적절한 적응대상은 정립되지 않았으나 일반적으로 수막구균 
   위험군으로 간주될 수 있는 대상자는 해부학적 또는 기능적 무비증, 보체결핍 환자, 군인
   (특히 신병), 직업적으로 수막구균에 노출되는 실험실 근무자, 수막구균 감염병이 유행하는
   지역에서 현지인과 밀접하게 접촉이 예상되는 여행자 또는 체류자임
 

                                                                  <출처>
                                                                  질병관리본부, 예방접종 대상 감염병의 역학과 관리 지침(2017년 개정판)